A ciência por trás do Método Sinclair

Extinção Farmacológica

A Extinção Farmacológica, também conhecida como Método Sinclair, é uma abordagem inovadora no tratamento do alcoolismo. Entender o que é extinção farmacológica é essencial para compreender como esse método funciona.

O comportamento de beber álcool é aprendido, e as pessoas recebem uma gratificação significativa toda vez que bebem. Essa gratificação associada ao álcool torna o comportamento de beber cada vez mais forte, e elas podem perder o controle sobre o consumo, não conseguindo simplesmente dizer "não".

A gratificação que a maioria das pessoas obtém ao beber álcool envolve o sistema opioide do cérebro. Com o consumo repetido ao longo do tempo, o cérebro associa esse comportamento (beber) a uma recompensa (liberação de endorfinas). Essa associação é a base do aprendizado do comportamento do alcoolismo ao longo do tempo.

O cérebro possui dois mecanismos principais para modificar suas conexões com base na experiência. Primeiro, há o aprendizado, que fortalece os comportamentos que fornecem recompensas. Segundo, há a extinção, que elimina comportamentos que não geram mais recompensas.

Aqui está o pulo do gato: se uma pessoa beber álcool enquanto estiver sob a influência da Naltrexona, um medicamento utilizado no Método Sinclair que bloqueia a ação das endorfinas no cérebro, o mecanismo de extinção é ativado. Isso resultará em uma pequena, porém consistente, redução no consumo de álcool e no desejo pela bebida. Conforme o tratamento progride, a pessoa se tornará menos interessada em álcool e, com o tempo, o controle sobre o consumo será restabelecido e o interesse na bebida diminuirá significativamente.

O Método Sinclair tem se mostrado eficaz para muitas pessoas no tratamento do alcoolismo, permitindo que recuperem o controle sobre suas vidas e se libertem dos problemas associados ao consumo excessivo de álcool. É importante lembrar que cada pessoa é única e, portanto, é essencial consultar um profissional de saúde especializado para avaliar qual tratamento é mais adequado para cada indivíduo.

Projeto COMBINE

O Projeto COMBINE é uma pesquisa clínica publicada que se propôs a investigar diferentes abordagens terapêuticas para o tratamento do alcoolismo nos Estados Unidos. Realizado ao longo de nove anos, o estudo envolveu cerca de 1.383 pacientes, tornando-o um dos maiores e mais abrangentes ensaios clínicos no campo da dependência do álcool.

O estudo analisou quatro medicamentos aprovados pela FDA (Federal Drug Administration) para o tratamento da dependência do álcool: Disulfiram (Antabuse), Naltrexona oral (Revia), Acamprosato (Campral) e uma injeção de Naltrexona intramuscular uma vez por mês (Vivitrol).

Os resultados do estudo mostraram que a Naltrexona, quando combinada com aconselhamento psicossocial, teve resultados significativos na redução do consumo de álcool e aumento de dias de abstinência em pacientes com dependência de álcool.

Os dados do Projeto COMBINE evidenciam que o Método Sinclair pode ser uma alternativa eficaz para aqueles que desejam diminuir ou controlar seu consumo de álcool, mas não necessariamente buscar a abstinência total. Essa abordagem respeita o fato de que o alcoolismo é um comportamento aprendido, e busca enfraquecer progressivamente a associação entre o álcool e a gratificação, permitindo que a pessoa retome o controle sobre o consumo de maneira mais gradual e controlada.

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